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Dyspareunie : douleurs pendant les rapports

Les rapports sont douloureux, au moment de la pénétration ou plus profondément dans le pelvis.

Pour comprendre :

La dyspareunie est causée par des facteurs physiques, hormonaux ou psychologiques, souvent classés selon qu'elle est superficielle (à l'entrée du vagin) ou profonde (dans le bas-ventre). Une douleur répétée mérite d’être évaluée.

Pour ce que vous ressentez :

La douleur peut progressivement provoquer peur, appréhension et évitement. Il peut alors se créer un cercle : douleur → peur de la douleur → contraction → renforcement de la douleur.

Pour agir :

L’objectif est d’abord d’identifier et de traiter la cause lorsqu’elle existe. Selon la situation, la prise en charge peut associer traitement médical, travail sur le plancher pelvien, exercices progressifs et accompagnement sexologique.

Vaginisme

La pénétration est très difficile, douloureuse ou impossible, parfois malgré le désir d’avoir un rapport.

Pour comprendre :

Les muscles entourant l’entrée du vagin peuvent se contracter involontairement lorsqu’une pénétration est envisagée ou tentée.

Pour ce que vous ressentez :

La peur de la douleur peut devenir très importante. Certaines femmes ressentent également honte, découragement ou culpabilité, notamment lorsque la difficulté dure depuis longtemps.

Pour agir :

La prise en charge est progressive et respecte votre rythme. Elle peut associer consultation médicale, sexologie, travail sur les sensations et parfois rééducation du plancher pelvien. L’objectif est de retrouver progressivement sécurité, confort et liberté dans sa sexualité.

Vulvodynie / vestibulodynie

Vous ressentez des brûlures ou des douleurs au niveau de la vulve, parfois principalement au moment du contact ou de la pénétration.

Pour comprendre :

Ces douleurs peuvent avoir plusieurs mécanismes et ne sont pas toujours expliquées par une lésion visible. Le système nerveux, les muscles du plancher pelvien et différents facteurs gynécologiques peuvent participer aux symptômes.

Pour ce que vous ressentez :

Une douleur qui dure peut devenir très envahissante et modifier la relation au corps et à la sexualité. Il est fréquent de redouter les rapports ou certains contacts.

Pour agir :

La prise en charge dépend des causes identifiées et peut être multidisciplinaire. Elle peut associer soins médicaux, prise en charge du plancher pelvien, adaptation des contacts sexuels et accompagnement sexologique.